5 мифов об эпидуральной анестезии | BEAUTY BLOG

5 мифов об эпидуральной анестезии

5 мифов об эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия является одним из способов местного обезболивания, который очень широко применяется в различных областях медицины. Спинной мозг человека лежит в позвоночном канале. Он покрыт несколькими оболочками. Цель данного метода – ввести анестетик в пространство между твердой мозговой оболочкой, окутывающей спинной мозг и его корешки, и стенками позвоночного канала. Техника метода заключается в следующем: доктор делает прокол области спины длинной иглой до попадания ее острия с эпидуральное пространство, далее туда вводится проводник и по нему осуществляется постоянная инфузия анестезирующего лекарственного средства. При этом больной теряет все виды чувствительности ниже области инъекции, а мышцы расслабляются. Однако он находится в сознании, может отвечать на вопросы и помнит весь процесс операции. Несмотря на то, что эпидуральную анестезию широко используют в различных отраслях медицины, для многих она ассоциируется исключительно с родами и операцией кесарева сечения. Каковы наиболее распространенные заблуждения относительно эпидуральной анестезии? Ответы в статье от MedAboutMe.

Миф 1. При кесаревом сечении общий наркоз надежнее эпидуральной анестезии

5 мифов об эпидуральной анестезии

Действительно, на сегодняшний день существует два принципиально разных метода обезболивания при проведении оперативного родоразрешения: регионарная (собственно, эпидуральная) анестезия и общий наркоз. При последнем в кровоток матери вводятся наркотические препараты, которые создают у нее состояние искусственного сна, полностью лишают всех видов чувствительности и расслабляют мускулатуру. Для родильницы такой вид обезболивания кажется прекрасным с точки зрения прекращения всех ее родовых страданий. Когда она придет в себя — роды будут уже окончены.

Однако для ребенка общий наркоз крайне опасен, ведь наркотические препараты проникают и в его кровоток, вызывая расслабление, в том числе, дыхательной мускулатуры. Если за женщину дыхательные движения осуществляет аппарат искусственной вентиляции легких, то новорожденный малыш не может самостоятельно сделать свой первый вздох. От того, насколько быстро врачи-неонатологи окажут ему помощь, и как быстро он сможет начать дышать самостоятельно, зависит его жизнь. Кроме того, наркотические анальгетики крайне негативно влияют на центральную нервную систему малыша и могут стать причиной серьезных последствий, ведь он получает «взрослую» дозу этих препаратов, рассчитанную на массу тела его матери.

Поэтому на сегодняшний день при проведении операции кесарева сечения врачи отдают предпочтение регионарной анестезии (эпидуральной или спинальной). Общий наркоз — это запасной вариант на случай, если все другие методы обезболивания противопоказаны или технически невозможны.

Миф 2. Эпидуральная анестезия может быть проведена любой женщине по желанию

5 мифов об эпидуральной анестезии

Боль в родах практически неизбежна. Мало счастливиц могут похвастаться тем, что не испытывали во время этого процесса никаких негативных ощущений. Многие женщины настолько боятся этой боли, что просят врачей об эпидуральной анестезии еще до их наступления.

Врачи-акушеры гинекологи ратуют за естественное течение родов и стараются как можно меньше вмешиваться в этот процесс. Поэтому отношение к эпидуральной анестезии без показаний, исключительно по желанию женщины, у них двойственное. И, тем не менее, сегодня любая роженица может попросить врача об обезболивании. Однако нужно помнить, что есть ряд случаев, в которых оно нежелательно или вообще противопоказано:

Миф 3. Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна

5 мифов об эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия является инвазивным методом, при котором врач осуществляет прокол иглой до попадания ее в эпидуральное пространство и далее, через специальный проводник, вводит туда лекарство-анестетик. Ни один даже самый опытный доктор не сможет дать гарантии полной безопасности этой процедуры и отсутствия осложнений. В подавляющем большинстве случаев все проходит гладко, однако возможны следующие непредвиденные ситуации:

Миф 4. Эпидуральная анестезия в родах вредит малышу

5 мифов об эпидуральной анестезии

В действительности, при правильно проведенной анестезии и отсутствии осложнений, сама по себе эпидуральная анестезия совершенно безопасна для ребенка. Как при обезболивании схваток, так и при проведении оперативного родоразрешения, лекарственные средства, которые используются для этого вида анестезии, не проникают в общий кровоток. Они оказывают местный эффект и, соответственно, не могут попасть в организм малыша и каким-либо образом навредить ему.

К отрицательным моментам эпидуральной анестезии можно отнести то, что они несколько ослабляют схватки и скорость раскрытия шейки матки. Поэтому риск для малыша может представлять ситуация, связанная с искусственно вызванной сниженной родовой деятельностью. Однако акушеры-гинекологи обычно хорошо контролируют эту ситуацию и не допускают осложнений ни для мамы, ни для плода.

Миф 5. Эпидуральная анестезия применяется только для обезболивания родов

5 мифов об эпидуральной анестезии

Показаний для этого вида обезболивания достаточно много, поэтому он широко применяется в современной медицине. Помимо обезболивания схваток и при оперативном родоразрешении, эпидуральная анестезия используется в следующих случаях:

При операциях на нижних конечностях, позвоночнике или органах малого таза эпидуральная анестезия позволяет снижать количество наркотических анальгетиков, которые применяются при общем наркозе. Она оказывает дополнительный обезболивающий и спазмолитический эффект.
Помимо кесарева сечения, существует большое количество хирургических манипуляций и операций, которые можно проводить под эпидуральным обезболиванием. Оно позволяет сохранять контакт с больным в процессе проведения процедур и дает ему возможность быстрее восстановиться.
Некоторые виды операций становятся причиной длительных и интенсивных послеоперационных болей (большой объем операции, индивидуальные особенности больного и др.). В таком случае врачи прибегают к длительной эпидуральной анестезии небольшими дозами анестетика в течение нескольких последующих дней или (крайне редко) недель.
Некоторые заболевания спинного мозга, позвоночника могут стать причиной очень выраженных болей в спине (например, метастазирование рака различной локализации в позвонки). В таком случае эпидуральная анестезия помогает временно избавиться от этой боли и ненадолго облегчить состояние пациентов.

Эпидуральная анестезия — отличное достижение современной медицины. Если она применяется по показаниям и с соблюдением правильной техники проведения, то процедуры осложнения от нее минимальны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *